酷暑難耐的高溫天
市城區(qū)53歲的劉阿姨
卻穿著5件衣服還覺得冷
把自己捂得嚴嚴實實
家里更不敢開空調(diào)
連風扇都不用
出現(xiàn)這種情況4年時間里
家人及鄰居都感覺
她是個“怪人”
她也因為不適應(yīng)外界的環(huán)境
減少了很多人際交往
幾年中
劉阿姨也輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院
查了個遍
都沒有查出什么問題
多次嘗試中藥調(diào)理
但病情時有反復
今年6月底,這個“怪病”再次纏上劉阿姨,她才慕名來到遂寧市精神衛(wèi)生中心(市民康醫(yī)院)就診,專家門診的副主任醫(yī)師羅莉詳細詢問病史,并為她進行了全面的體格檢查和必要的輔助檢查,診斷為“軀體癥狀障礙”,表現(xiàn)出來的畏寒癥狀,而造成這種情況的原因非常復雜,它和性別、受教育程度、社會環(huán)境、其他軀體疾病等都有關(guān)。
圖為7月底劉阿姨來復診
在明確診斷后,羅主任給劉阿姨對癥下藥及適當?shù)男睦碇委?。?jīng)過兩周的治療,劉阿姨對自己的“怪病”有了科學的認識,自己感覺身體逐漸開始恢復正常,慢慢脫掉厚外衣,已經(jīng)能穿長袖的薄紗衣來復診,久違的笑容又重新回到她的臉上,對生活及未來又充滿了信心。
“這種疾病產(chǎn)生原因非常復雜,和很多因素相關(guān),很多患者總覺得自己這里不舒服、哪里不舒服,同時表達出很突出的痛苦感,去檢查身體又沒得問題?!?span style="background-color: transparent;">那么到底什么是“軀體癥狀障礙”?從事心身疾病診治20多年的副主任醫(yī)師羅莉解釋說,“軀體癥狀障礙”是軀體癥狀及相關(guān)障礙這一組疾病當中的一個疾病單元,治療措施主要是三個方面:一方面是藥物治療,第二方面是心理治療,第三個方面是物理治療。
而這一類患者很可能有這樣的一些特點①他的各種不適描述不清、前后不一致或涉及多個系統(tǒng)不適;②雖然進行了充分檢查和解釋,患者的健康焦慮仍不能緩解;③將正常的生理感受歸因為疾病問題;④重復檢查;⑤對藥物副作用十分敏感⑥對同樣的癥狀反復看多位醫(yī)生;”就像劉阿姨的畏寒癥狀,并沒有器質(zhì)性病變,但是她對“冷”的過度敏感,導致她不能正常工作和生活了。
“病人在心理問題無法得到及時發(fā)現(xiàn)并治療的情況下,就會轉(zhuǎn)化成諸多癥狀表現(xiàn)出來,有的人會出現(xiàn)頭痛、胸悶、憋氣、尿頻或者其他癥狀,有的人會出現(xiàn)一側(cè)肢體活動不靈,而劉阿姨表現(xiàn)出來的就是畏寒?!彪m然劉阿姨表現(xiàn)出畏寒的癥狀,但并不會引發(fā)器質(zhì)性病變,只不過是神經(jīng)遞質(zhì)的正常分泌和代謝受到了影響,不能正?!肮ぷ鳌币l(fā)患者不適。
軀體癥狀障礙在普通人群中的發(fā)生率為4%~6%,在初級診療中的發(fā)生率為5%~35%。軀體癥狀障礙患者焦慮、抑郁等負面情緒更多,生活質(zhì)量更差,使用醫(yī)療資源更多。
羅莉提醒,如若身邊親人出現(xiàn)這種情況,可以考慮讓其到精神科就診,在專業(yè)醫(yī)師、心理治療師、物理治療師的幫助下擺脫疾病痛苦。
羅莉,農(nóng)工民主黨黨員,副主任醫(yī)師,國家級心理咨詢師,精四科主任,四川大學臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè),本科學歷。從事精神科臨床工作20余年,擅長各類精神疾病的診治和各類心理障礙的咨詢,以及司法鑒定相關(guān)工作。曾在四川省華西醫(yī)院進修學習,在國家、省級刊物發(fā)表文章10余篇。
四川省法醫(yī)精神病司法鑒定專委會委員
四川省心理學會委員
四川職業(yè)技術(shù)學院特聘大學生心理健康關(guān)愛基地專家
西部心身醫(yī)學聯(lián)盟委員
遂寧市中級人民法院特聘心理疏導師
遂寧市精神病司法鑒定組主要成員
遂寧市心理協(xié)會常務(wù)理事
遂寧市心身醫(yī)學會理事
遂寧市心身醫(yī)學會委員
遂寧市勞動能力鑒定組副組長
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來源:信息宣傳科
審核:羅 莉
責編:黎 智