健康宣教
精神藥物治療知識
抗精神病藥是目前精神分裂癥治療和防復發(fā)必不可少的,極大多數(shù)人均能獲得良好效果,合理使用抗精神病藥一般不會出現(xiàn)嚴重的副反應(yīng)。
基本內(nèi)容:
1、抗精神病藥物是目前精神分裂癥治療和防復發(fā)必不可少的。
臨床實踐證明,精神分裂證應(yīng)用抗精神病藥物治療有效率達80%、即絕大多數(shù)患者的癥狀能獲得緩解和控制,那些未能取得較好療效者,往往是發(fā)現(xiàn)晚,治療延誤,未能按要求合理用藥的病人,若能做到早發(fā)現(xiàn),早期獲得合理治療,通常都能獲得較好的效果。
2、合理治療是指恰當?shù)乃幬,有效的劑量,足夠的療程,長期的維持。
抗精神病藥物種類很多,總的效果并無明顯差異,更不能以價格上來判斷藥物的優(yōu)劣。急性期的治療開始獲得的結(jié)果,有效的就是恰當?shù),無效的就是不恰當,可考慮調(diào)換選用其他藥物。有效的藥物不要任意更換,否則容易引起病情波動。
●急性期的治療
首次發(fā)作、首次起病或復發(fā)、加劇患者的治療,均應(yīng)視為急性期治療。此時患者往往以興奮躁動、幻覺妄想、聯(lián)想障礙、行為怪異以及敵對攻擊等癥狀為主。
●藥物的選擇
“藥越貴越好嗎?”主要取決于副作用的差別。急性癥狀在有效劑量治療2-4周后可開始改善,一般需維持6-8周后才可緩慢減至維持劑量。
●維持治療
“醫(yī)生,我的病好了?梢圆怀运巻?”
抗精神病藥物的長期維持治療可以顯著減少精神疾病的復發(fā)。
●不同的精神疾病服藥的時間和用藥原則有所不同
精神分裂癥、情感性精神病、應(yīng)激相關(guān)障礙 包括癮癥、其它精神疾病。
●精神分裂癥
長期服藥利大于弊,“到底吃多長時間?”最小劑量最有效地控制癥狀,是最理想的治療。
●情感性障礙
必須以心境穩(wěn)定劑治療為主,不管是躁狂還是抑郁。此種疾病是自限性疾病。心理治療有效。
精神分裂癥是慢性疾病,如同高血壓、糖尿病,需長期服藥治療,這樣才能有效地控制癥狀,才能更有效地預防和減少復發(fā)。
3、常見副反應(yīng): 抗精神病藥只要是合理地使用,一般情況下是不會產(chǎn)生嚴重副反應(yīng)的,更沒有毒性作用?赡軙霈F(xiàn)一些不適感覺,如口干、便秘、倦軟無力、心悸脈速、起立時頭暈眼花、靜坐不能、手指顫抖、拿物不穩(wěn)、行動緩慢、反應(yīng)近鈍、說話口齒含混、舌頭有牽制感等,形式不一,輕重不同。
4、出現(xiàn)副反應(yīng)不必害怕: 這不是中毒、不是腦子吃壞、不是神經(jīng)損傷!有人擔心此藥有激素樣作用,會給身體帶來其他不良影響;有人顧慮肝臟承受不了,會引起肝病。其實這種看法是錯誤的,擔心是多余的。因為藥物作用常常是多方面的。治療所不需要的作用就成了副反應(yīng)。如服抗過敏藥有倦睡疲乏感,打止痛針也有口干一樣,這全屬于正常現(xiàn)象,對身體無損害。因此也不必害怕驚慌,這絕不是中毒或腦子吃壞?咕癫∷幰矡o激素樣作用。在常用劑量下也未發(fā)現(xiàn)對肝臟帶來損害、一些患有肝炎的精神分裂癥病人,在治療肝炎的同時,繼續(xù)服用抗精神病藥物,肝炎照樣如期康復。
出現(xiàn)藥物副反應(yīng),也不要自行減少藥物用量或者停止用藥,為了治愈疾病,有些不適反應(yīng)要忍受堅持,這些反應(yīng)都有辦法克服或減輕的。如口干可常含些酸味食品刺激唾液分泌,便秘可用通便藥。起立時易頭暈眼花就速度慢些,以免跌倒。若反應(yīng)較重,自己難以忍受和對付可以向主治醫(yī)生反映,由醫(yī)生指導采取有效措施。
5、藥物應(yīng)妥善保管: 抗精神病藥物在治療劑量下服用是安全的,但一次大量服用時是要中毒的。因此藥物要由家屬妥善保管,防備病人由于精神癥狀的影響,一時失去自我控制,把藥物大量吞服,造成不幸的用藥意外。家屬保管藥物還有利于掌握病人的用藥情況,便于檢查督促用藥、對服藥不自覺、有藏藥、吐藥情況的病人,每次服藥后家屬要仔細檢查他的口腔,是否真正吞下,有藏藥在舌下或舌邊,吐藥行為嚴重的,可把服藥時間安排在吃飯時,服藥后吃飯,這樣就難以再吐出。平時要經(jīng)常反復地向病人講述服藥的重要性和必要性,努力培養(yǎng)自覺地堅持服藥的習慣。
給朋友們的忠告:
正確認識和面對自己的疾病
有病不可怕,可怕的是不求醫(yī)
科學的治療
長期服藥,定期復查
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