健康宣教
精神病有哪些表現(xiàn)?
精神病的癥狀極其復雜多樣,其主要表現(xiàn)包括幻覺、妄想、思維聯(lián)想障礙、情感障礙和意志行為障礙等。現(xiàn)分述如下:
1.幻覺
幻覺是一種虛幻的知覺,是在客觀現(xiàn)實中不存在某種事物的情況下,患者卻感知到它的存在。比如,在周圍沒有人的情況下,憑空聽到聲音;聞到別人聞不到的特殊氣味等。有的患者憑空聽到一個或多個人在評論他的思想和行為(評論性幻聽),或者聽到幻聽直接命令他做事(命令性幻聽)。這些癥狀常常帶有危險性;颊呖赡茉诨寐牭闹湎聜、自傷或出走。由于幻聽中出現(xiàn)的聲音與患者在現(xiàn)實中聽到的聲音同樣真切和生動,患者難辨真?zhèn),對其指令絕對服從,親友對此往往防不勝防。因此,最好是送患者住院治療,以免出現(xiàn)意外。
2.妄想
妄想是一種思維內(nèi)容障礙,雖明顯地歪曲事實,甚至荒謬離奇,患者對此卻堅信不疑,無法說服。常見的妄想有:
關系妄想——把周圍發(fā)生的與他無關的現(xiàn)象,都看作與他有關。
被害妄想——無根據(jù)地堅信某些人或某個集團對他進行攻擊、陷害,如飯里放毒、跟蹤監(jiān)視等。
夸大妄想——毫無根據(jù)地夸大自己的能力、地位、財富等。如,一位初中文化的待業(yè)青年堅信自己能當國家主席。
非血統(tǒng)妄想——無端認為自己的父母不是親生的。此妄想在與夸大妄想共存時,患者就會推斷說,自己的父母是某位名人或富翁。
鐘情妄想——在缺乏事實根據(jù)的情況下堅信某位異性(可能只是萍水相逢,甚至從未謀面)愛著他。
嫉妒妄想——根據(jù)別人不可理解的理由,在沒有確鑿證據(jù)的基礎上,堅信配偶有外遇。
影響妄想——患者認為自己的精神活動受到外力的干擾、控制,并往往將其解釋為某種儀器或先進的科技手段(如電子計算機、激光、電波等)的影響; ,
被洞悉感,又稱內(nèi)心被揭露感——患者感到自己心里想的事沒有說出來,別人就都能知道。
3.思維聯(lián)想障礙
思維松弛,又稱思維散漫——思維缺乏明確的主題,使人感到言語令人難以理解,不知所云。
思維貧乏——思維內(nèi)容空洞無物,概念和詞匯貧乏。表現(xiàn)為主動言語減少,被動談話時只能使用“是”、“不是”、“不知道”、“沒什么”等簡單的詞或詞組。
思維奔逸——思維聯(lián)想過程加快,講話滔滔不絕,過分熱情。此癥狀常見于躁狂狀態(tài)。
被控制體驗——是最具精神分裂癥特征的癥狀之一;颊吒械剿季S不屬于自己,也不受自己支配,而是由外力來控制自己的大腦。
4.情感障礙
正常人的情感具有穩(wěn)定性、深刻性,以及內(nèi)心體驗同外在表現(xiàn)、同周圍環(huán)境之間的協(xié)調性。精神病患者在情感方面的障礙可表現(xiàn)為:
情感倒錯——指情感活動與思維內(nèi)容不協(xié)調,如體驗到悲傷,表情上卻是微笑。
情感淡漠——患者對周圍的任何刺激均缺乏相應的情感反應,對任何事都漠不關心,視若無睹,內(nèi)心體驗極為貧乏,面部表情冷漠呆板,與環(huán)境失去了情感上的聯(lián)系。
自笑——缺乏內(nèi)心體驗、并且與環(huán)境無關的自己發(fā)笑。有時患者解釋說是“想到高興的事了”,但內(nèi)心體驗單調刻板,面部表情給人以呆傻、愚蠢的感覺,難以引起他人的共鳴。
還有的患者表現(xiàn)為持續(xù)的、與現(xiàn)實不符的情感高漲或者低落,還有的因為微不足道的小事大發(fā)脾氣或者傷心哭泣。
5.意志行為障礙
意志是指一個人的內(nèi)在驅動力,為達到自己的目的而付出努力的過程。精神分裂癥患者可在思維貧乏、情感淡漠的同時,出現(xiàn)意志缺乏,即對學習、工作,甚至日常生活都沒有主動要求,多獨處、孤僻、行為退縮。有的患者吃一些不能吃的東西,如吃肥皂、果皮,喝臟水等(意向倒錯)。有的患者表現(xiàn)為行為的雜亂無章,幼稚愚蠢(青春型興奮)。也有些患者長時間保持一個姿勢,不語不動(木僵)。
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