精神科培訓(xùn)心得

2014年8月1日我來(lái)到了遂寧市精神衛(wèi)生中心，開(kāi)始了我在此的規(guī)培學(xué)習(xí)，來(lái)醫(yī)院之前既有許多的期盼與猜想，也有些恐懼，而來(lái)了之后才知道，原來(lái)一切都與想象中的不同，與傳說(shuō)中的不同。對(duì)于病人，醫(yī)護(hù)人員都十分尊重他們，并全心全意的去照護(hù)他們，而病人與病人之間，其實(shí)比起外面的世界，似乎更加和諧……。

在開(kāi)班典禮上，醫(yī)院給我們講述了學(xué)習(xí)與工作的安排，帶領(lǐng)我們參觀(guān)了醫(yī)院的各個(gè)科室，介紹了醫(yī)院的布局，并將我們分成了6個(gè)小組，按三個(gè)月一輪轉(zhuǎn)分配到不同科室。因?yàn)槲覀兌际堑谝淮谓佑|精神科的工作，還特意安排了為期三個(gè)月的《精神科護(hù)理學(xué)》的集中培訓(xùn)課程。

帶著滿(mǎn)心好奇心，開(kāi)始了我的專(zhuān)科學(xué)習(xí)生涯，第一天的護(hù)士長(zhǎng)就交給我們一個(gè)任務(wù)：在一個(gè)月內(nèi)要把科室所有的病人認(rèn)識(shí)并且要能夠一一叫出名字。由于患者的特殊性，帶教老師一一為我們介紹了病區(qū)的重點(diǎn)病員，告訴我們哪些病人需要特殊監(jiān)護(hù)，在護(hù)理過(guò)程中如何進(jìn)行自我保護(hù)。因?yàn)樗麄兇蠖嗍橇骼司戎�患者，名字都是用編�?hào)來(lái)代替的，頭發(fā)剪成了不超過(guò)1厘米的短發(fā)，穿著一樣的病員服，乍一看似乎全都一個(gè)樣，有的自知力缺乏、有的智力障礙等等，難以溝通，難以辨別。正所謂好記性比不過(guò)爛筆頭，為了盡快記住他們的相貌，我將他們的個(gè)人特征統(tǒng)統(tǒng)記下來(lái)（比如：某某鼻子上有個(gè)大黑痣、某某額上有疤、某某愛(ài)做某個(gè)小動(dòng)作等）加以區(qū)分，加快記憶，每當(dāng)看見(jiàn)一個(gè)病人就拿出筆記本看看，反復(fù)的記憶，在空閑時(shí)間我還翻閱了每一位病人的病例，勤能補(bǔ)拙，在第二周就超時(shí)完成了任務(wù)。

在這里的病人大多是服藥治療，很少用到輸液治療。于是老師又開(kāi)始教我們?nèi)绾谓o病人服藥，一聽(tīng)到要服藥，我就想那么我首先就應(yīng)該了解精神病藥物吧，于是開(kāi)始收集每一種精神病藥物的說(shuō)明書(shū)，記下了每一種藥物的性狀、作用、劑量、副作用以及處理方法等。服藥時(shí)，首先你必須要肯定的認(rèn)識(shí)服藥的對(duì)象；其次要核對(duì)藥牌上的姓名、藥名、劑量、用法等；最后也是最重要的，要確保病人把藥服下，看著病人把藥吞下并檢查口腔、手、衣袖等一切可能藏匿的地方同事還要防止病人刻意將要嘔吐出來(lái)。

精神障礙患者我覺(jué)得更應(yīng)該多給予他們關(guān)愛(ài)與照護(hù)，特別是對(duì)于那些自知力缺乏、有生理缺陷的病人，而不應(yīng)該用歧視和排斥的眼光去對(duì)待他們。如精五科一病員，他整日臥床不起，四肢浮腫無(wú)力，腹瀉，問(wèn)話(huà)不答，還時(shí)常沮喪哭泣，大家都為之擔(dān)心。我每次給他護(hù)理和治療的時(shí)候都會(huì)關(guān)心和鼓勵(lì)他，并單獨(dú)給他熬稀飯，一天兩次，一開(kāi)始他還不愿意吃飯，于是我就一邊喂他一邊對(duì)他說(shuō)話(huà)安慰他，漸漸地他要吃飯了，氣色好了起來(lái)，加上及時(shí)的治療，沒(méi)有再腹瀉了，四肢也開(kāi)始消腫了，最后終于恢復(fù)到往日的狀態(tài)。

在精神科護(hù)理工作中，讓我體會(huì)到光有一顆愛(ài)心是不夠的，還應(yīng)具備相應(yīng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)。記得有一次去叫一位病人起床吃飯，我毫無(wú)防備的拉了一下她的被子，他突然試圖攻擊我，我靈機(jī)一轉(zhuǎn)立刻呼叫正在樓下開(kāi)飯的搭檔，他健步似飛跑到了我身邊，及時(shí)制止一場(chǎng)危機(jī)事件的發(fā)生。通過(guò)這件事情，讓我更加深刻的感受到團(tuán)隊(duì)協(xié)作的重要性，不但要牢實(shí)的掌握精神科相關(guān)理論知識(shí)，還要熟悉精神科護(hù)理的各項(xiàng)操作技能、護(hù)理技能、溝通技巧、心理護(hù)理技術(shù)等，更要遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)于律己，時(shí)刻保持警惕。才能真正的為病員提供專(zhuān)業(yè)的護(hù)理照護(hù)，才能成為一名合格的精神科護(hù)士。